訪問來賓: 台北榮總員山分院 胸腔內科 何建輝醫師

世界各國COVID-19新冠肺炎疫情仍然嚴峻,英國於12 月8日領先全球,率先啟用美國輝瑞藥廠研發的COVID-19疫苗,進行大規模的正式接種,開始推廣為80歲以上的老人和一些醫護衛生人員接種疫苗。

另一方面,美國由於疫情不斷升高,已經突破1600萬名確診病例,美國食品藥物管理局(FDA)所屬的「疫苗和相關生物產品諮詢委員會(VRBPAC)小組上週四進行投票,最後以17票比4票的結果,建議批准輝瑞與BioNTech的疫苗緊急使用授權。因此藥廠也在本週日開始準備交貨,將疫苗運往美國各地,準備接種工作。

正當各方都有疫苗展開接種的好消息,但台灣這邊卻因為境外移入個案發生確診的個案有明顯增加,尤其是外籍移工以及返國的台灣人。

先看這次外籍移工防疫拉警報,由於發現這兩星期內,超過60名外籍移工確診新冠肺炎,之所以這麼嚴重的感染情況,主因可能是來自於中間安排移工體檢的醫管公司,在例假日醫院休息的時候,安排移工們暫時居住的宿舍,衛生與防疫條件惡劣,才導致多人感染。
台北榮總員山分院胸腔內科重症醫師何建輝分析,外籍移工的防疫工作,絕對不能輕忽,新加坡防疫失守,就是個慘痛的教訓,其實在今年三、四月期間,醫界就曾經對移工入境的防疫情況提出疑慮,整個流程上出現 防疫漏洞,甚至有侵犯人權的情況,主管機關必須正視問題、亡羊補牢。

另一方面,儘管台灣在十月底就創下連續200天沒有本土確診COVID-19個案的紀錄,但是
中央流行疫情指揮中心8日宣布:一名到中國浙江經商且從上海浦東機場搭機返台的台商、也就是案719,確診COVID-19。他入境時無症狀,在防疫旅館檢疫到第12天(12月4日)時出現症狀後兩度採檢都是陽性,且核酸檢驗的Ct值很低,病毒量高,研判才剛發病。

但多數COVID-19確診者會在感染後前11天內發病,到12天才發病較為少見,因此有專家質疑,此案可能是本土感染,且不排除是在防疫旅館感染。不過,指揮中心專家小組召集人張上淳也指出,雖說要把浙江台商的感染地點 藉由基因序列比對來確定,有實際上的困難。但由於疫調人員詢問台商,對方表示曾在上海浦東機場脫口罩吃東西,且當天機場發生7例確診,機場內進行1萬6千人的大規模採檢,曾一度造成混亂,剛好台商就是那天返台,台商自己也認為,可能就是那時候有感染機會。此外,台商返台後在防疫旅館檢疫,經衛生單位查證,那間旅館從未有過居家檢疫者被確診,也就是檢疫環境是沒有病毒的。

為了慎重起見,指揮中心擴大採檢個案入住的防疫旅館房間、公共空間及14名旅館人員,11日確認相關檢驗結果均為陰性,研判境外感染機會高。

何建輝醫師分析,由於追查這位台商 單一個案的感染來源,境外的部分,實際情況有可能相當困難,但是這個個案,沒有發生第二波跟第三波感染,因此、如果在台灣境內 沒有其他疑慮,指揮中心後續應該會宣告結案。